富源县中医医院健康常识--- 叫醒“肠” 道
我院普外肛肠科常见的手术有阑尾切除术、胆囊切除术、无张力疝修补术、PPH术、混合痔外剥内扎术、肛周脓肿切开引流术、肛周脓肿根治术等。
但是由于麻醉及手术导致肠蠕动减少或消失进而导致肠麻痹，严重的有肠梗阻、肠粘连。其中最主要的几个原因是：
1、术后的运动减少；
2、手术麻醉的影响；
3、腹腔感染及术后电解质的紊乱等。
肠功能恢复延缓不仅增加患者的腹胀不适而且推迟患者进食的时间影响了其营养的摄入，从而也延长了患者住院恢复的时间。接下来我主要从以下几个方面介绍几种术后促进肠功能恢复的办法。
一、 术后早期活动
患者手术后通常都要经历“术后卧床”阶段，这会加重患者胃肠功能的紊乱，不利于疾病的康复，有人甚至将术后早期活动的时间视为“恢复的里程碑”。术后每2h协助患者经常变换体位，并鼓励患者深呼吸，翻身拍背促进排痰，指导患者主动活动四肢，协助患者下床活动等。另外患者卧床时我们还可以指导其适当按摩腹部，顺时针方向和逆时针方向各按摩3-5次，促进肠蠕动。
二、 研究证明早期适当进食对肠功能也有着促进作用。其中主要有以下几个结论：
①术后早期少量饮水可使肠鸣音恢复时间明显提前，促进胃肠功能的早期恢复。术后早期即术后(6-12h)给予患者少量饮水，并逐渐增加饮水量，可促进胃肠蠕动早期恢复。因为水是饮食中最温和的机械刺激，可通过神经反射，促进胃排空。胃排空又刺激十二指肠引起十二指肠蠕动。同时吞咽动作可以引起小肠蠕动，刺激肠壁引起蠕动。
②饮用白萝卜汤可起到润肠作用，可促使肠蠕动增强，达到早日排气之功效。胃肠道手术后咀嚼口香糖可以刺激肠蠕动。实验证明咀嚼口香糖一组患者的肠蠕动时间相对缩短。
③有研究证明术后早期使用肠内营养，能够促进肠功能的恢复，胃肠术后早期应用EN，不仅可以建立正常的肠道菌群同时营养液能刺激胃肠道，激活肠道神经内分泌系统，使得消化系统血流量增加有利其功能恢复。研究证明尽早使用EN患者的排气提前12小时，排便提前16小时，进食也提前13小时。这种方法也正适合于术后置有胃管和营养管的患者。
④温水刺激双足底部的小肠、结肠、肛门等反射区的血液循环，从而加强这些器官的功能，促进肠蠕动。
