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富源县中医医院带你了解关节积脂血症
时间：2022-07-22
发布人：马荣梅
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关节积脂血症又称关节积脂血病、脂肪血性关节炎等，多见于骨关节外伤，尤其是关节内骨折，以四肢大关节多见，最常见于膝关节和肩关节，其次是髋关节、踝关节和肘关节。
关节积脂血症的病理基础：发生关节囊内骨折后，从骨髓腔或撕裂的骨膜处溢出的脂肪组织和血液同时进入关节腔内。由于血液密度相对较大，沉于关节液之下，而脂肪密度相对小，漂浮于关节液之上，从而形成分层现象，即影像上所说的脂肪—血液界面征。血液中的气体也可以释放出来，在关节囊内形成低密度气泡，此即关节积气脂血病。
关节积脂血症的影像表现：脂肪—血液界面征是关节积脂血症的基本影像征象，X线、CT均可见到。
X线片表现：X线片上脂肪—血液界面征的发现率较低。
CT表现：CT可以清楚地显示关节腔内的脂肪和血液及两者形成的液—液平面，有时还可以出现3层，即上层为脂肪，中层为关节液，下层为血液。关节囊内的脂肪CT值约为-130～-100 HU，而关节囊内的血液CT值约为10～30 HU。有时出血和关节腔积液分辨不清，常被笼统地认为积液。关节腔内积脂血症，常常伴有骨折。
